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Categoria* Titolo
Ragione sociale*
Cognome* Nome*
Codice Fiscale Partita Iva
Data di nascita Sesso Cittadinanza
Luogo di nascita    Provincia Nazione
Email PEC
RECAPITO
Citta*    Provincia* Cap* Nazione*
Indirizzo* Tel. Fax
DOCUMENTO DI IDENTITA'
Tipo Numero Data rilascio
Ente Comune
Quota nella lite %

Istanza on-line

Iniziare un nuovo procedimento di mediazione inserendo i dati qui di seguito.
Stampare poi il documento generato e consegnarlo (o spedirlo a mezzo pec) con tutti gli allegati alla segreteria dell'Organismo, provvedendo contestualmente al pagamento delle spese di avvio e di notifica.
In caso di invio a mezzo PEC (odc.foronocera@legalmail.it) è indispensabile ai fini dell'avvio del procedimento di mediazione allegare le ricevute di cui ai punti 1), 2) e 3) ed è consigliato contattare preventivamente la segreteria (0815179998 - dott. Carmine Adinolfi) al fine di concordare la fissazione della data e dell'ora del primo incontro di mediazione.
Allegare all'istanza generata:
1) copia di un valido documento di identità di tutti i richiedenti - allegato obbligatorio;
2) copia di ricevuta di versamento nel caso di pagamento anticipato a mezzo bonifico ( IBAN: IT34Z0103076272000000115108) delle spese di avvio € 48,80 ovvero € 97,60 in caso di valore della controversia superiore ad € 250.000,00;
3) copia delle ricevute di versamento nel caso di pagamento anticipato a mezzo bonifico ( IBAN: IT34Z0103076272000000115108) delle spese di notifica alla/e parte/i convenuta/e (€7,50 per ogni notifica)
Le istanze prive degli allegati obbligatori non possono essere accettate dalla Segreteria.
 
Tribunale competente *
 
Tipo di mediazione* Domanda congiunta fra le parti
 
Scegli la materia dall'elenco oppure spunta la casella 'Altra materia' e digita la tipologia della mediazione proposta*:

Altra materia
 
Indica il valore della lite oppure spunta la casella se non determinabile*:      euro    Valore indeterminabile
 
Eventuali dati assicurativi della pratica:    N. polizza N. del sinistro    Data del sinistro
 
 
Oggetto della controversia (breve descrizione dei fatti)*
 



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